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Mastoplastica riduttiva (riduzione del seno troppo grosso e voluminoso)


  Mastoplastica riduttiva
Un intervento di mastoplastica riduttiva consiste nella riduzione del volume del seno, rimuovendo dalla mammella l'eccesso di grasso, di ghiandola e di pelle.





Motivazioni per la mastoplastica riduttiva
Le motivazioni sono sia di natura psicologica, in quanto un sono troppo abbondante o voluminoso può creare imbarazzo, insicurezza, e difficoltà di relazione con le altre persona, sia di natura funzionale, in quanto un seno troppo grosso pesa in modo eccessivo sulla schiena e sulla colonna vertebrale, creando problemi di postura e dolori alla schiena.


Indicazione terapeutica per la riduzione del seno
L'intervento di mastoplastica riduttiva è indicato nei seguenti casi:
    •    Seni troppo grandi e voluminosi






A quale età si può fare la mastoplastica riduttiva
L'intervento può essere eseguito purchè le mammelle siano completamente sviluppate.






La visita specialistica pre-operatoria
Durante la visita specialistica il chirurgo plastico o estetico valuta la condizione della paziente e le sue esigenze e aspettative, e comunica quali siano i risultati che si possono realisticamente ottenere e quale tecnica chirurgica sia più indicata.



Cicatrici dell'intervento di mastoplastica riduttiva
Il problema principale che può creare la mastoplastica riduttiva sono le cicatrici residue dopo l'intervento.
 Infatti per eliminare il grasso e la ghiandola in eccesso, e quindi ridurre il seno, è necessario praticare delle incisioni che inevitabilmente lasciano degli esiti cicatriziali, più o meno evidenti a seconda della tecnica chirurgica utilizzata e considerando che maggiore è la riduzione e più estese saranno le cicatrici.






Tecniche chirurgiche per ridurre il seno
Il tipo di incisione viene deciso dal chirurgo insieme alla paziente durante la visita preoperatoria in base alla tecnica che si vuole utilizzare e al volume del seno da ridurre.
    •    Incisione periareolare
    •    Incisione periareolare e verticale
    •    Incisione periareolare, verticale ed orizzontale

Mastoplastica riduttiva con incisione periareolare
E' una mastoplastica riduttiva adatta a riduzioni contenute della mammella, e viene eseguita con incisione periareolare.
La cicatrice è circolare, intorno alla metà inferiore dell'areola del seno e per questo risulta poco visibile. 
Mastoplastica riduttiva con incisione periareolare e verticale
E' la tecnica chirurgica di mastoplastica riduttiva maggiormente utilizzata, in particolare per riduzioni del seno medie e di grandi volumi, infatti le incisioni avvengono oltre che intorno all'areola, anche verticalmente fino al solco solco sottomammario.
 Anche la cicatrice verticale, dopo la completa guarigione, risulterà scarsamente visibile.



Mastoplastica riduttiva con incisione periareolare, verticale ed orizzontale
E' la tecnica chirurgica adoperata per mastoplastica riduttiva di notevoli dimensioni quando il seno è molto grosso e cadente e di conseguenza c'è un grande eccesso di pelle da ridurre. 
Le incisioni hanno la forma di una T rovesciata e la cicatrice orizzontale rimane nascosta nel solco sotto la mammella.


Durata dell’intervento, anestesia e ricovero
La mastoplastica riduttiva si esegue in anestesia generale con ricovero in clinica per 1-2 giorni, o per piccole riduzioni in anestesia locale con sedazione, senza ricovero ovvero in regime di day hospital.
 La durata dell'intervento e la tecnica chirurgica dipendono dalla quantità di volume che si vuole ridurre. Per i primi 2 giorni il chirurgo può inserire dei drenaggi per evitare accumuli o ristagni di sangue e i seni viengono fasciati con una fascia compressiva.





Il post operatorio
Dopo pochi giorni vengono rimosse le medicazioni, i punti dopo circa 7 giorni.
 Per il primo periodo è necessario indossare un reggiseno apposito.
 Il gonfiore si riassorbe in poche settimane, e dopo pochi giorni si possono riprendere le normali attività.





Rischi e complicazioni dell'intervento
Le possibili complicanze sono reazioni all'anestesia, ematomi, infezioni, cicatrici evidenti cheloidi o ipertrofiche, diminuzione della sensibilità cutanea.






Durata del risultato
Il risultato è duraturo, ma ricordiamo che, dopo l'intervento, nel corso degli anni, i seni sono sottoposti sia alla forza di gravità che all'invecchiamento dovuto all'età.