L’asportazione di una parte della mammella (quadrantactomia) è indicata nella maggior parte dei tumori al seno ed è oggi l’intervento più eseguito in chirurgia senologica (circa 80% di tutti gli interventi).

Questo intervento garantisce la stessa efficacia di terapia della mastectomia con grandi vantaggi sotto il profilo funzionale ed estetico.

Dopo la quadrantactomia è spesso necessario eseguire la radioterapia sulla restante mammella.

La biopsia del linfonodo sentinella prevede l’identificazione e l’asportazione dei linfonodi (1-3) più prossimi al tumore e che, quindi, hanno maggiore probabilità di essere invasi dalle cellule maligne.

Questa procedura si utilizza nei tumori di piccole-medie dimensioni e in molti casi ha permesso di evitare interventi più demolitivi come la dissezione ascellare (svuotamento) mantenendo la stessa efficacia di diagnosi ma con minor numero di complicanze.

Le notizie ottenute con la biopsia del linfonodo sentinella permettono di indirizzare la paziente verso il miglior trattamento successivo; se i linfonodi sentinella sono negativi non si procede alla dissezione ascellare. 

Inoltre recenti studi autorevoli hanno evidenziato che se uno dei linfonodi sentinella è sede di malattia, non è sempre necessario ricorrere alla dissezione ascellare, ma bisogna valutare altri fattori.

Assolutamente no. Le protesi utilizzate nella ricostruzione della mammella non aumentano il rischio di tumore. Inoltre la presenza di una protesi non interferisce con i controlli oncologici successivi in quanto questi prevedono l’effettuazione di una visita, l’utilizzo di metodiche precise come l’ecografia e la risonanza magnetica che offrono una elevata accuratezza diagnostica. La paziente eseguirà questi controlli con la stessa frequenza di quelle non ricostruite.

La definizione di donne a rischio comprende un gran numero di condizioni che la paziente può presentare e che la espongono a un rischio superiore alla media di sviluppare nel corso degli anni un tumore alla mammella.

L’individuazione del tipo di rischio e della scelta terapeutica si realizza affidandosi a un centro specializzato e con la condivisione di un progetto di terapia tra medico e paziente. 

Se c’è un alto rischio di sviluppare un tumore mammario è indicata la mastectomia ‘profilattica’, cioè l’asportazione bilaterale delle mammelle alle quali segue la ricostruzione immediata durante lo stesso intervento.

La ricostruzione della mammella potrà essere effettuata interamente con tessuto adiposo autologo, cioè prelevato dalla stessa paziente senza utilizzare le protesi. Questa metodica risulterebbe poco traumatica e modellabile nel tempo a seguito di variazioni del corpo della paziente (variazioni di peso, invecchiamento). Il grasso renderebbe il nuovo seno più morbido e più caldo.